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参加日時	宿泊体験 夏期オープンキャンパス 8月３日（土）～４日（日） 秋期オープンキャンパス 11月2日（土）～３日（日） 冬期オープンキャンパス 12月2１日（土）～2２日（日） 日帰り体験 夏期オープンキャンパス 8月３日（土） 秋期オープンキャンパス① 10月１９日（土） 秋期オープンキャンパス② 11月２日（土） 秋期オープンキャンパス③ 11月2３日（土・祝） 冬期オープンキャンパス 12月2１日（土） 春期オープンキャンパス 3月2０日（金・祝）
参加者氏名
参加者氏名のふりがな
参加者の生年月日	年 月 日
参加者の性別	男 女
保護者氏名
保護者氏名のふりがな
郵便番号
住所
電話番号
緊急連絡先
FAX番号
中学校名	中学校
学年・卒業年度	年生　 年卒業
高等学校名	高等学校
学年・在学か退学か	年生　 在学 退学
参加人数	生徒 人　／　保護者 人　／ その他 人
体験泊数	宿泊体験（第2部まで） 日帰り体験（第1部まで）
個別相談への参加の有無	希望する 希望しない
スクールバス利用の有無	利用する 利用しない